Por Alfonso Barbosa Domínguez
Revisión literaria científica sobre el tema
Contexto general sobre el tema
Durante el envejecimiento, funcionalidad del musculo esquelético disminuye progresivamente, lo que aumenta el riesgo de caídas y fracturas, fragilidad, perdida de movilidad y perdida de independencia. La actividad física y la nutrición son fundamentales para retrasar la progresión del envejecimiento y prevenir la perdida funcional. Investigaciones recientes han explorado los efectos de la suplementación con Urolitina A (UA), un componente natural producido por el microbiota intestinal a partir de polifenoles. En adultos mayores, la reducción de masa y función muscular se debe a dos factores principales: 1) el deterioro de la homeostasis mitocondrial que afecta la capacidad de eliminar mitocondrias dañadas (mitofagia), y 2) la inflamación sistémica asociada a la edad (inflamm-agig) que libera citoquinas pro-inflamatorias a través de vías de señalización como NF-kB y cGAS/STING. La evidencia sugiere que la UA estimula la mitofagia y tiene un efecto regulador en la inflamación del músculo esquelético en adultos mayores. Actualmente, se conoce que el ejercicio físico mejoraría la homeostasis mitocondrial y reduce la inflamación. Sin embargo, hasta la fecha, no se han realizado ensayos clínicos que combinen el uso de UA con actividad física en adultos mayores. Esta revisión tiene como objetivo presentar la literatura más reciente sobre la relevancia clínica de la suplementación con UA para regular la inflamación sistémica asociada a una alteración de la homeostasis mitocondrial como una estrategia para mejorar la función muscular y calidad de vida en personas mayores. Además, proyectar estrategias futuras de las posibles aplicaciones de combinar UA con actividad física.
Que es la Urolina A
La urolitina A (UA) es un compuesto natural producido por las bacterias intestinales a partir de la ingesta de elagitaninos (ET) y ácido elágico (AE), polifenoles complejos abundantes en alimentos como la granada, las bayas y los frutos secos. La UA se descubrió hace 40 años, pero solo recientemente se ha explorado su impacto en el envejecimiento y las enfermedades. La UA mejora la salud celular al aumentar la mitofagia y la función mitocondrial, y al reducir la inflamación perjudicial. Diversos estudios preclínicos demuestran cómo la UA protege contra el envejecimiento y las afecciones relacionadas con la edad que afectan a los músculos, el cerebro, las articulaciones y otros órganos. En humanos, los beneficios de la suplementación con UA en el músculo están respaldados por ensayos clínicos recientes en personas mayores. En este artículo, revisamos el estado actual de la biología de la UA y su potencial como intervención nutricional en humanos.
Los suplementos de urolitina A sirven para mejorar la salud muscular y mitocondrial, promoviendo la producción de energía, aumentando la fuerza y la resistencia muscular, y apoyando un envejecimiento saludable mediante la autofagia y la eliminación de mitocondrias dañadas. También contribuyen a la vitalidad general, el equilibrio intestinal y la salud celular.
¿Cómo actúa la urolitina A?
- La urolitina A es un metabolito producido por las bacterias intestinales a partir de compuestos como los elagitaninos y el ácido elágico, que se encuentran en alimentos como las granadas, las bayas y los frutos secos.
- Los suplementos de urolitina A permiten una dosis directa, lo que puede ser beneficioso para personas con un microbiota intestinal que no produce niveles óptimos de urolitina.
Principales beneficios de la urolitina A en deportivo a nivel generalizados:
Mejora la función muscular:
Estimula la biogénesis mitocondrial, lo que aumenta la capacidad de las células musculares para producir energía y funcionar de manera más eficiente.
Apoya el envejecimiento saludable:
Ayuda a combatir el deterioro muscular relacionado con la edad y promueve la salud celular y la longevidad.
Promueve la salud mitocondrial:
Al fomentar la mitofagia, un proceso de eliminación y reciclaje de mitocondrias disfuncionales, mejora la salud y eficiencia de las células.
Aumenta la fuerza y la resistencia:
Los estudios han demostrado que puede aumentar la fuerza muscular en adultos de mediana edad y mejorar la resistencia muscular en adultos mayores.
Mejora la vitalidad general y la energía:
Contribuye a un aumento del metabolismo, niveles de energía y mejora del rendimiento físico.
Apoya el bienestar intestinal:
Ayuda a mantener un equilibrio saludable en el microbioma intestinal y mejora la absorción de nutrientes.
Los suplementos de urolitina, en particular la urolitina A (UA), se investigan por sus beneficios antienvejecimiento, antiinflamatorios y antioxidantes, mejorando la salud mitocondrial, aumentando la resistencia y la fuerza muscular, y promoviendo la longevidad en modelos animales, aunque se necesita más investigación para confirmar su eficacia y seguridad en humanos. Los suplementos de UA buscan mejorar la salud celular al potenciar el proceso de mitofagia, que es la eliminación de mitocondrias disfuncionales, un proceso que se degrada con la edad.
Beneficios potenciales respaldados por la ciencia:
- Salud mitocondrial y longevidad:
La UA es el único compuesto conocido capaz de mejorar la salud mitocondrial y promover el reciclaje de mitocondrias disfuncionales (mitofagia), lo que puede prolongar la salud y la vida en animales.
- Mejora de la función muscular:
Puede aumentar la resistencia y la fuerza muscular al mejorar el suministro de energía a las células y promover la rápida recuperación muscular después del ejercicio.
- Efecto antioxidante y antiinflamatorio:
Posee propiedades antioxidantes y antiinflamatorias que protegen contra el daño celular y molecular asociado con el envejecimiento.
- Potencial neuro protector:
Algunos estudios sugieren que la UA podría tener efectos neuro protectores, mejorando la función neuronal y protegiendo contra el deterioro asociado a la edad.
Consideraciones y futuras investigaciones:
- Aunque los resultados en modelos animales y algunos estudios en humanos son prometedores, se necesita más investigación clínica para comprender plenamente la eficacia y la seguridad de la suplementación con urolitina en la salud humana.
- Las diferencias en el microbiota intestinal y la biodisponibilidad de las urolitinas pueden variar entre individuos, por lo que se investigan estrategias para optimizar su producción y absorción.
Como la urolitina A mejora el Vo2 max en el deporte:
La urolitina A (UA) puede mejorar el VO₂ máx. principalmente a través de su efecto en la mitocondriogénesis, que es la creación de nuevas mitocondrias, aumentando así la capacidad aeróbica y la eficiencia de la producción de energía celular en los músculos. Los estudios sugieren que la UA mejora la función mitocondrial, lo que permite al cuerpo utilizar el oxígeno de manera más eficiente y aumenta la resistencia, aunque la magnitud de la mejora puede depender de factores como el nivel inicial de condición física y el tipo de entrenamiento.
Mecanismos de acción:
- Fomenta la mitocondriogénesis:
La UA activa procesos celulares que promueven la formación de nuevas mitocondrias, las “centrales energéticas” de la célula.
- Mejora la función mitocondrial:
Al aumentar la cantidad y mejorar la calidad de las mitocondrias, se optimiza el metabolismo aeróbico y la producción de energía a partir del oxígeno.
- Aumenta la capacidad aeróbica:
Un mayor número de mitocondrias funcionales en las células musculares permite una mayor absorción y utilización del oxígeno, lo que eleva el VO₂ máx.
Evidencia científica:
- Estudios en humanos:
Investigaciones recientes han mostrado que la suplementación con UA puede potenciar la respuesta al entrenamiento aeróbico, resultando en un aumento moderado a grande en el VO₂ máx. en comparación con un grupo placebo.
- Mejora de la resistencia:
Aunque la mejora en VO₂ máx. es significativa, su traducción a un mejor rendimiento en pruebas de carrera (como la de 3000 metros) puede ser limitada. Esto se debe a que el rendimiento deportivo no solo depende del VO₂ máx., sino también de otros factores como la economía de carrera y la tolerancia al lactato.
Respuesta al entrenamiento:
La UA podría potenciar la capacidad de adaptación del cuerpo al entrenamiento, especialmente al entrenamiento de resistencia, al mejorar las adaptaciones mitocondriales.
Existe un interés creciente en la regulación mitocondrial como un componente clave de la salud metabólica y el rendimiento deportivo. La disfunción mitocondrial está asociada con múltiples trastornos metabólicos, lo que ha impulsado la búsqueda de intervenciones que estimulen la biogénesis mitocondrial y los mecanismos de control de calidad como la fusión, fisión y mitofagia. Mejorar estas vías podría favorecer tanto la salud como el rendimiento físico.
En este contexto, la Urolitina A (UA) surge como un metabolito postbiótico derivado de la conversión intestinal de los elagitaninos y el ácido elágico. Estudios previos demostraron que la UA estimula la mitofagia y la biogénesis mitocondrial, restaurando la capacidad respiratoria en modelos celulares y animales. Ensayos clínicos en humanos de mediana y avanzada edad mostraron beneficios claros: la suplementación con UA mejoró la resistencia a la fatiga, la fuerza muscular y el consumo máximo de oxígeno (VO₂máx), con incrementos de hasta un 10%. Estos efectos se acompañaron de reducciones en biomarcadores inflamatorios como la proteína C reactiva (CRP) y en metabolitos relacionados con la oxidación incompleta de ácidos grasos, sugiriendo un perfil antiinflamatorio y optimizador de la función muscular.
El entrenamiento en altitud representa otro estímulo clásico para mejorar la capacidad aeróbica y el rendimiento en deportes de resistencia. Su mecanismo más reconocido es el aumento de la eritropoyesis mediado por el factor inducible por hipoxia (HIF-1). Sin embargo, también existen adaptaciones no hematológicas, como la angiogénesis, el aumento de transportadores de sustratos y la mejora de la economía de carrera. No obstante, el entrenamiento en altitud puede inducir estrés oxidativo e inflamación, lo que compromete la recuperación y limita las adaptaciones.
A partir de esta combinación, los autores plantearon la hipótesis de que la suplementación con UA durante un campamento de entrenamiento en altitud en corredores de fondo altamente entrenados podría:
- Mejorar la recuperación al reducir daño muscular e inflamación.
- Favorecer adaptaciones mitocondriales más robustas.
- Incrementar la capacidad aeróbica y, potencialmente, el rendimiento en pruebas de resistencia.
El objetivo fue evaluar el impacto de cuatro semanas de suplementación diaria con UA sobre marcadores de recuperación, capacidad aeróbica, función mitocondrial y rendimiento en una carrera de 3000 metros, en un grupo de corredores de élite.
Efectos sobre el daño muscular y la inflamación
Uno de los principales hallazgos fue que la UA redujo marcadores indirectos de daño muscular, como la creatina quinasa (CK), especialmente tras esfuerzos excéntricos como las bajadas en carrera. Este efecto se interpretó como una señal de mejor recuperación muscular. Sin embargo, no se observaron cambios consistentes en marcadores inflamatorios sistémicos como la CRP. Por tanto, la UA parece más eficaz en modulares procesos de regeneración muscular que en disminuir la inflamación sistémica en este contexto específico.
Estos resultados coinciden parcialmente con estudios previos en poblaciones mayores, donde se observó un efecto antiinflamatorio más claro. En atletas jóvenes y altamente entrenados, la inflamación inducida por el ejercicio puede tener un papel adaptativo, lo que explicaría la ausencia de reducción significativa en CRP.
Impacto en la función mitocondrial
Las evaluaciones de la respiración mitocondrial apoyada por lípidos y piruvato no mostraron cambios significativos con la suplementación, ni tampoco con el propio entrenamiento en altitud. Tampoco se observaron diferencias en la actividad del citrato sintasa ni en la expresión de complejos de la cadena transportadora de electrones.
No obstante, el análisis proteómico del músculo reveló cambios relevantes: la UA aumentó la expresión de proteínas asociadas a ribosomas mitocondriales y complejos proteicos mitocondriales, mientras que redujo la expresión de proteínas vinculadas al sistema inmune (complejo de inmunoglobulinas) y micropartículas sanguíneas. Esto sugiere que, aunque no se observaron mejoras directas en la respiración mitocondrial, sí hubo una modulación de las rutas moleculares relacionadas con la biogénesis y calidad mitocondrial.
Capacidad aeróbica y rendimiento
En cuanto al VO₂máx, se registró un aumento mayor en el grupo UA (5,4%) frente al placebo (3,6%), acompañado de un tamaño del efecto moderado a grande. Este hallazgo indica que la UA podría potenciar ligeramente la respuesta adaptativa al entrenamiento en altitud. Sin embargo, estas mejoras en la capacidad aeróbica no se tradujeron en un mejor rendimiento en la prueba de 3000 metros. Ambos grupos mostraron mejoras similares, probablemente debido a la alta homogeneidad del entrenamiento y al reducido margen de mejora en atletas de tan alto nivel.
La disociación entre capacidad fisiológica (VO₂máx) y rendimiento real refleja la complejidad del rendimiento en resistencia, que depende también de economía de carrera, tolerancia al lactato, factores neuromusculares y psicológicos. En este caso, la UA pudo haber mejorado parámetros fisiológicos sin llegar a modificar de manera significativa el tiempo de carrera.
Limitaciones del estudio revisados y sus puntos claves
Los autores reconocen varias limitaciones:
- Duración limitada (4 semanas): puede ser insuficiente para observar cambios en el rendimiento competitivo.
- Muestra restringida a varones altamente entrenados: los resultados no son extrapolables a mujeres, atletas menos entrenados o población general.
- Medidas de rendimiento acotadas a 3000 m: una distancia mayor o pruebas múltiples podrían haber mostrado diferencias adicionales.
- Variabilidad interindividual: aunque la UA mostró efectos biológicos, su magnitud puede depender de factores genéticos, microbiota intestinal y estado nutricional.
Conclusiones
En síntesis, la suplementación con UA en corredores de fondo de élite sometidos a un campamento de altitud:
- Facilitó la recuperación al reducir marcadores de daño muscular.
- Estimulo rutas moleculares mitocondriales, aunque sin efectos claros en la función respiratoria medida directamente.
- Aumentó el VO₂máx, sugiriendo un efecto positivo en la capacidad aeróbica.
- No mejoró el rendimiento en 3000 m, lo que indica que el beneficio fisiológico no se tradujo en ventaja competitiva inmediata.
Los autores concluyen que la UA podría ser un suplemento útil para favorecer la recuperación y la adaptación fisiológica, pero que se necesitan estudios más largos, con diferentes poblaciones y distancias de competición, para determinar si estas adaptaciones se convierten en mejoras significativas del rendimiento deportivo.
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Alfonso Barbosa Domínguez
Magister en Fisiología aplicada al deporte
Coordinador científico del grupo Sport internacional
